Χαρτόσημο 80 δρχ.
Α Ι Τ Η Σ Η Του : ΕΠΩΝΥΜΟ ...................................... ΟΝΟΜΑ ............................................ ΟΝ.ΠΑΤΡΟΣ..................................... ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ....................... ΤΟΠΟΣ ΔΙΑΜΟΝΗΣ......................... ΑΡ.ΔΕΛΤ.ΤΑΥΤ/ΤΟΣ....................... ΑΡΧΗ ΠΟΥ ΤΟ ΕΞΕΔΩΣΕ................ ............................................................ ΧΡΟΝΟΛΟΓΙΑ ΕΚΔΟΣΕΩΣ.............. ΤΗΛΕΦΩΝΟ .....................................
(Ημερομηνία) ............................................................ |
Π Ρ Ο Σ ΤΗΝ Δ/ΝΣΗ ΕΓΓΕΙΩΝ ΒΕΛΤΙΩΣΕΩΝ Ν.Α ΛΕΣΒΟΥ Σας παρακαλώ να μου χορηγήσετε Άδεια Κυκλοφορίας γεωργικού μηχ/τος. Συνημμένα σας υποβάλλω τα εξής δικαιολογητικά :
5.000 δρχ. (διαξονικοί) 6.000 δρχ. (διαξον. με ρυμούλκα) Για χορήγηση κρατικών πινακίδων
Ο Α Ι Τ Ω Ν
|